精神分裂癥和孤獨癥是兩種嚴重的神經(jīng)發(fā)育性疾病，它們有很多相似的臨床癥狀，如社會認知缺損和社交互動障礙等。最新的研究提示這兩種疾病可能處在同一個神經(jīng)發(fā)育性疾病的連續(xù)體中。

感知覺功能異常是精神分裂癥和孤獨癥共享的重要特征之一。

在精神分裂癥和孤獨癥患者群體中，普遍存在包括視、聽、觸、嗅等多種感覺通道的信息加工異常，而這種低層次的感知覺功能與更高水平的情緒、社會性等功能密切相關(guān)。除了單通道的感覺加工，跨通道的感覺統(tǒng)合對復雜社會信息的知覺尤為重要。例如，在社交互動中，我們需要整合對方的面孔、言語、唇動、手勢等多方面的信息，如果無法成功整合不同感覺通道的信息，可能會導致對社會信息的誤讀，進而誘發(fā)個體適應(yīng)不良的社會反應(yīng)。

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事實上，最近的研究已經(jīng)表明，這種跨通道的感覺整合異常在精神分裂癥和孤獨癥譜系中都有體現(xiàn)，尤其是言語、社交情境中的缺損更為突出。

關(guān)于感覺統(tǒng)合，“時間接近性”是人們捆綁、整合相關(guān)信息的重要線索之一。如果這一時間線索變得不那么精確，或者說人們把本該分離的感覺信息整合到了一起，那么就意味著“時間整合窗”（Temporal binding window）的增大，進而會導致感覺信息的“過濾”異常，使得周圍的環(huán)境信息變得更加模糊和難以預測。越來越多的研究已經(jīng)發(fā)現(xiàn)精神分裂癥和孤獨癥患者都表現(xiàn)出時間整合窗的異常增大，但這種異常背后的具體機制及其在兩種臨床群體中表現(xiàn)異同還鮮有研究考察，系統(tǒng)考察時間整合窗增大與社交、溝通障礙之間關(guān)系的研究更為少見。

中國科學院心理健康重點實驗室神經(jīng)認知與應(yīng)用認知神經(jīng)科學實驗室（NACN Lab）陳楚僑研究組最近完成了一項元分析，旨在定量地對已有文獻進行綜述，系統(tǒng)考察時間整合能力在精神分裂癥譜系和孤獨癥譜系中的表現(xiàn)。他們在研究中共納入了21項研究，并有14項研究最終納入了元分析（8篇精神分裂癥譜系，6篇孤獨癥譜系）。

該研究表明感覺時間整合能力的缺損在兩類精神疾病中都普遍存在，且缺損的程度是可比的。在進一步的分析中，他們劃分出單感覺通道和多感覺通道（主要為視覺聽覺雙通道）兩組，發(fā)現(xiàn)單感覺時間整合能力在孤獨癥患者群體中是否存在缺損仍有爭議。但是，關(guān)于跨通道的時間整合能力，兩組病人均表現(xiàn)出顯著的缺損。因此，這項元分析提示，更高水平的跨通道時間整合能力在精神分裂癥和孤獨癥譜系中存在穩(wěn)定而一致的缺損，而且這種缺損與幻覺、社交溝通障礙、自我知覺異常等臨床癥狀密切相關(guān)。

這也提示人們，未來應(yīng)開展更多研究去考察時間整合窗增大在兩種神經(jīng)發(fā)育性疾病中的具體表現(xiàn)機制，并鼓勵研究者和臨床工作者發(fā)展出特定的干預手段去提高患者的跨通道時間整合能力，因為傳統(tǒng)的藥物治療往往對這種認知能力的缺損療效不佳。

該研究由北京市科學與技術(shù)基金、國家基礎(chǔ)研究項目、北京市科學與技術(shù)領(lǐng)軍人才項目資助。

文章已在線發(fā)表于 Neuroscience & Biobehavioral Reviews:

Zhou, H. Y., Cai, X. L., Weigl, M., Bang, P., Cheung, E. F. C., Chan, R. C. K.* (2018). Multisensory temporal binding window in autism spectrum disorders and schizophrenia spectrum disorders: A systematic review and meta-analysis. Neuroscience & Biobehavioral Reviews,86, 66-76. 

https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0149763417307625

 來源：中國科學院心理健康重點實驗室 陳楚僑研究組